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Wie kann ich als Laie ein allergisches Kontaktekzem von einer Hautirritation unterscheiden?

Beides sind Abwehrreaktionen der Haut, die sich durch die Bildung von Ekzemen äußern. Dabei sind die Symptome des so genannten irritativ-toxischen Kontaktekzems denen des allergisch bedingten Ekzems ähnlich: Es zählen dazu Juckreiz, Rötungen und Schwellungen, die Haut kann rau und schuppig werden, es können sich Bläschen, Knötchen und Krusten bilden. Im Unterschied zum irritativ-toxischen Ekzem, das schon beim ersten Kontakt mit einer Substanz entstehen kann, muss der allergischen Reaktion eine Sensibilisierung vorausgegangen sein.

Allerdings läuft diese vom Menschen unbemerkt ab. Zur Unterscheidung zwischen Kontaktekzemen hilft daher am ehesten die Reaktionszeit: Ein irritativ-toxisches Ekzem entsteht in der Regel sehr rasch nach dem Kontakt mit dem "inakzeptablen" Stoff. Allergische Kontaktekzeme hingegen gehören zu den Spättyp-Allergien: Hier wird die Reaktion des Körpers erst nach zwei bis drei Tagen sichtbar. Letztlich kommt die Wahrheit aber nur durch einen Allergietest (Epikutantest) heraus, denn beide Ekzemformen sehen sich oft sehr ähnlich. Nur wenn sich zusätzlich zur Rötung auch kleine Bläschen (wie beim Herpes) bilden, dann liegt sehr wahrscheinlich eine Allergie vor.

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